Perché la mascella del mio gatto è gonfia dopo il lavoro dentistico?

Caro Dr. Barchas,

Il mio gatto di 13 anni, Darwin, ha avuto un intervento chirurgico dentale due settimane fa dopo aver mostrato segni di malattia parodontale (sbavando, alitosi, difficoltà a mangiare cibo secco). Aveva due estrazioni, denti inferiori e superiori nella parte posteriore della bocca. Fu spedito a casa senza farmaci per il dolore o altre istruzioni specifiche, oltre a trattenere il cibo per circa 12 ore a causa dell`anestesia.

Circa una settimana dopo l`intervento non stava ancora mangiando bene e sembrava soffrire, quindi l`ho portato dal veterinario. Notarono una palla o una zona nodosa sulla mascella. È difficile e non si muove (come una cisti), e sembra tenero o doloroso. Non sto cercando di essere intelligente quando dico questo, ma sembra che abbia una manciata di tabacco da masticare in bocca. Lo hanno trattenuto durante la notte, gli hanno dato elettroliti, liquidi e medicine per il dolore, e lo hanno fatto mangiare di nuovo.

Lo hanno rimandato a casa con prednisolone e buprenorfina per il dolore per cinque giorni e Clavamox per sette giorni in caso di infezione. Non hanno fornito spiegazioni su cosa sia l`area del nodo o della palla o cosa potrebbe averlo causato.

Dopo circa cinque giorni, sembrava ancora letargico, aveva ancora il nodo sul lato del viso e aveva smesso di mangiare di nuovo. Ha anche sviluppato i sintomi delle infezioni delle vie respiratorie superiori, ma tutti i fluidi per secrezione nasale e oculare sono chiari.

L`ho portato da un veterinario diverso e loro gli hanno dato la dieta dietetica A / D, che a lui sembra piacere e mangia con un po `di persuasione. Gli hanno fatto un`iniezione di Covenia, che hanno detto che era un antibiotico che rimarrà nel suo sistema per un massimo di due settimane, ma nessuna medicina aggiuntiva per il dolore.

Oggi è ancora molto letargico, ha ancora bisogno di convincere a mangiare, e sembra a disagio e dolore. Puoi darmi qualche consiglio su cosa sta succedendo con lui?

Priscilla
Dover, DE

L`area gonfia è centrata in un sito dove è stato estratto un dente? Se lo è, sono molto fortemente sospettoso che un frammento di radice di dente residuo possa causare infezione e irritazione.

I denti che vengono estratti a causa della malattia parodontale sono inevitabilmente infetti. Tirare questi può essere un affare molto complicato. I denti sono attaccati alle ossa del viso attraverso le radici, che devono essere completamente rimossi. Tuttavia, specialmente quando i denti sono compromessi da malattia parodontale avanzata e infezione, può essere quasi impossibile distinguere la radice del dente dal tessuto che lo circonda. Di conseguenza, un frammento di radice può essere lasciato indietro e può quindi servire come fonte cronica (chiamata nidus) di infezione e gonfiore. L`infezione a sua volta può causare letargia e dolore, oltre a sopprimere l`appetito.

Gli antibiotici come Clavamox e Convenia possono avere un effetto limitato quando è presente un nidus di infezione. Le radici poggiano sull`occhio e sul naso, quindi le infezioni possono causare sintomi di infezioni delle vie respiratorie superiori.

Se un frammento di radice del dente è la causa del problema, la soluzione è rimuoverlo. Ciò richiederà un`altra procedura di anestesia. Raccomando che questa procedura venga eseguita presso una struttura in grado di eseguire i raggi X del dentista, il che aiuterà a identificare eventuali residui di frammenti di dente che potrebbero causare problemi. Sarà anche utile per identificare altre possibili cause dei sintomi del tuo gatto, come un osso fratturato nell`area del gonfiore (frattura facciale o mascella sono complicazioni comuni delle estrazioni dentali).

Infine, anche se non mi piace sollevarlo, c`è la possibilità che né un`infezione né una frattura siano la causa dei problemi del tuo gatto. Purtroppo, è possibile che un tumore orale possa aver causato i sintomi iniziali di sbavanti, alitosi e scarso appetito che Darwin ha mostrato prima del suo lavoro dentale. In tal caso, il gonfiore potrebbe rappresentare una normale progressione del tumore. Spero che non sia così, ma i raggi X dovrebbero essere molto utili nel determinare se un tumore stia giocando un ruolo nel problema.

Indipendentemente da ciò che accade, se sospetti che il tuo gatto abbia dolore, dovresti riportarlo immediatamente sugli antidolorifici. La buprenorfina e il tramadolo sono due antidolorifici felini comunemente usati.