Perché i gatti si fanno venire le ulcere alla bocca? E come vengono trattati?

Ho ricevuto la seguente domanda da Candice poco fa tramite la mia pagina Facebook.

Ho controllato il tuo articolo riguardante i granulomi eosinofili (ulcere roditrici) nei gatti. Il veterinario che abbiamo preso il nostro gatto Tippy interno / esterno, ha avuto difficoltà a discutere di qualsiasi cosa con il suo proprietario, Jim. Ha solo detto a Jim che potrebbe non esserci molto di tutto ciò che può fare per il gatto senza analisi del sangue e altri test costosi, e che può solo dare colpi di steroidi Tippy per questo, ma non più di 3 di loro, e che probabilmente ha vinto risolve completamente il problema Non ci darà nemmeno un nome specifico per quello che potrebbe essere, sto assumendo perché vuole mantenere i nostri affari con lui, o non mal diagnosticare il problema. Qualsiasi consiglio o aiuto in questa situazione sarebbe molto apprezzato. Mi sentirei orribile se il proprietario mettesse questo gatto solitamente dolce e sano a riposare per questioni finanziarie. Grazie in anticipo! ~ Candice

Sembra che Jim e il suo veterinario non abbiano alcuna difficoltà a comunicare, al punto che Jim e Candice non sono sicuri della diagnosi di Tippy. Tuttavia, Candice descrive un bellissimo gatto nero con gravi erosioni (ulcere) che cancellano (distruggendo) il labbro superiore in modo simmetrico. Anche il labbro inferiore è simmetricamente gonfio e ulcerato. Ciò è coerente con i granulomi eosinofili o con le ulcere dei roditori.

Il termine ulcera roditrice è un colloquialismo. È un retaggio da giorni in cui la medicina veterinaria ha una scarsa comprensione di questi gonfiori e ulcere comuni che si sviluppano sulla bocca dei gatti. Nei tempi antichi, i veterinari pensavano che le ulcere si presentassero nella bocca dei gatti dopo essere stati morsi da animali da preda, che sono per lo più roditori.

Infatti, Tom e Jerry e Prurito e Scratchy non sopportando, quando gatti e topi (o altri roditori) interagiscono, il danno è generalmente unilaterale, e non è il topo che ne esce in cima. I gatti sanno quello che stanno facendo e raramente subiscono lesioni da caccia.

Le ulcere roditrici, quindi, non hanno nulla a che fare con i roditori. Piuttosto, si verificano quando il sistema immunitario dei gatti diventa iperattivo in un modo speciale. Questi sistemi immunitari iperattivi attaccano le labbra e causano la formazione di placche o ulcere. Quando vengono valutate al microscopio, le cellule chiamate eosinofili sono prevalenti nelle ulcere, che sono costituite da tessuto che ha risposto all`infiammazione formando complessi noti come granulomi. Quindi, l`altro nome per la condizione: complesso granuloma eosinofilo.

I granulomi eosinofili si verificano più frequentemente sulla linea mediana del labbro superiore, ma altre aree e le labbra inferiori possono essere colpite. Di solito sono lesioni simmetriche che sembrano causare danni uguali su entrambi i lati del viso. Possono essere rossi e infiammati, o bianchi, maleodoranti e infetti.

I granulomi eosinofili possono essere sfiguranti. Possono causare il labbro di erodere via in modo permanente. Sono anche molto dolorosi - i gatti con il problema possono soffrire di cambiamenti del comportamento (compresa l`aggressività) e perdita di peso. Una volta ho conosciuto un gatto spaventosamente irritabile con la sindrome. Una volta che la condizione era controllata, divenne un`assoluta dolcezza.

Esistono tre ampi approcci per trattare i granulomi eosinofili. Il primo è evitare cose che causano la stimolazione antigenica, il che è un modo ingegnoso per dire di evitare cose che eccitano il sistema immunitario. Il secondo è quello di somministrare farmaci per attenuare l`attività del sistema immunitario. Il terzo è trattare per il dolore.

Il numero uno stimolatore antigenico nei gatti, di un miglio, è pulci. Le pulci stanno probabilmente giocando un ruolo significativo nelle condizioni di Tippy anche se non ha una visibile infestazione da pulce. Jim dovrebbe essere assolutamente religioso sull`uso regolare del controllo delle pulci. Comfortis è stato recentemente approvato per l`uso nei gatti e sembra funzionare meglio di qualsiasi altra cosa nella mia esperienza. Vantaggio fa ancora un lavoro decente, e ho visto molte persone combinare in modo sicuro Comfortis e Advantage nei gatti (anche se Jim dovrebbe parlare con il suo veterinario prima di combinare i prodotti).

I grandi spazi aperti sono pieni di antigeni. Sebbene le pulci e le zanzare possano muoversi liberamente tra il mondo interno ed esterno, sono più facilmente reperibili all`esterno. Così come il polline delle piante e innumerevoli altri elementi che potrebbero stimolare il sistema immunitario di Tippy. Le consiglierei di tenerla in casa per ridurre la sua esposizione a loro.

Ci sono una varietà di farmaci usati per trattare granulomi eosinofili. La maggior parte di questi sono steroidi simili al cortisone. Immagino che gli scatti che Tippy ha ricevuto si chiamino Depo Medrol. Depo Medrol è una potente iniezione di steroidi che dura da due a quattro settimane. Molti veterinari non amano dargli più di tre volte perché si preoccupano degli effetti collaterali (il farmaco può scatenare il diabete e può anche esacerbare l`insufficienza cardiaca). Tuttavia, se le scelte di Tippy devono continuare a ricevere le iniezioni o essere addormentate, sono sicuro che preferirebbe cogliere le sue possibilità con alcuni colpi aggiuntivi.

Dato che ogni colpo dura solo da due a quattro settimane e il granuloma eosinofilo grave può richiedere molti mesi per risolverlo, è molto probabile che siano necessarie più di tre iniezioni di Depo Medrol per eliminare il problema.

I farmaci orali, in particolare quello chiamato prednisolone, possono anche trattare granulomi eosinofili. I farmaci orali sono preferiti alle iniezioni perché danno ai proprietari molto più controllo sulla dose di steroidi ricevuta. I gatti su prednisolone possono beneficiare di dosi affusolate che alla fine consentono al proprietario di somministrare la quantità minima efficace di farmaci per controllare il problema.

Talvolta vengono utilizzati altri farmaci modulanti del sistema immunitario come la ciclosporina. A volte si consigliano anche diete ipoallergeniche.

Ricorda che i granulomi eosinofili sono dolorosi. I gatti dovrebbero ricevere antidolorifici come tramadolo o buprenorfina mentre le lesioni vengono curate.

I granulomi eosinofili possono essere frustranti e difficili da trattare, ma se il proprietario è sufficientemente dedicato la maggior parte dei casi può essere portata sotto controllo.

Consiglierei a Jim di parlare con il suo veterinario dell`eliminazione dell`antigene, degli antidolorifici orali e del prednisolone. Mi sembra che ci siano molte opzioni oltre all`eutanasia per il povero Tippy.

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