Chiedi a un veterinario: cosa diavolo è la triadite nei gatti?

Un gatto è stato portato nel mio ospedale alcuni mesi fa. Aveva una storia di vomito episodico. Sarebbe priva di sintomi per diverse settimane o talvolta mesi, ma poi soffrirebbe di diversi giorni di vomito grave. I proprietari hanno detto che le analisi del sangue in passato avevano mostrato leggere irregolarità con il suo fegato. Mi sono subito insospettito di una diagnosi: triadite.

Un altro gatto aveva una storia di quattro mesi di scarso appetito, letargia e perdita di peso. Il suo cappotto era noioso e appariva disidratato cronicamente. Tra le possibili cause era la triadite.

Un gatto è venuto da me con un improvviso attacco di vomito grave. Non aveva trattenuto nulla per 36 ore. Sembrava perfettamente in salute prima che iniziasse il vomito. Potrebbe aver ingerito un corpo estraneo? Potrebbe essere una triade?

In realtà, a tutti e tre i gatti è stata diagnosticata la triade. Ciò solleva una domanda: cosa diavolo è la triade?

La definizione medica di triadite non sarà di grande aiuto per la maggior parte delle persone. La triadite è una sindrome in cui i gatti soffrono di pancreatite concomitante, malattia infiammatoria intestinale e colangite. Se non hai indovinato, la triadite è una condizione nebulosa che è poco conosciuta.

Rompiamo l`argomento. Il pancreas è un organo (e anche una ghiandola) situato nell`addome. Si trova vicino all`uscita dello stomaco e uno dei suoi ruoli è la produzione di enzimi digestivi. Questi enzimi passano attraverso un condotto nell`intestino, dove avviene la digestione e le sostanze nutritive vengono raccolte. La pancreatite è una condizione in cui il pancreas si infiamma o si irrita.

Nell`uomo, la pancreatite è legata all`alcolismo. Nei gatti, ovviamente, non lo è. Nei cani, la pancreatite è legata al consumo di diete ricche di grassi e di alcuni farmaci. Nei gatti, non così tanto. La pancreatite felina è una sindrome molto misteriosa e poco conosciuta.

La malattia infiammatoria intestinale è una sindrome in cui l`intestino diventa cronicamente infiammato. Una delle sue caratteristiche è l`infiltrazione dell`intestino con le cellule del sistema immunitario. Si ritiene che la condizione sia legata al linfoma, il tumore più comune nei gatti. Sembra che la malattia infiammatoria intestinale si trasformi nel lymphoma nel tempo.

Colangite è un termine che significa infiammazione del dotto biliare. La bile è prodotta dal fegato. La bile viene immagazzinata nella cistifellea e quindi passa attraverso il dotto biliare (che nei gatti si fonde con il dotto del pancreas) nell`intestino, dove aiuta la digestione.

La triadeite è una combinazione di queste tre cose. Perché si verificano insieme? La risposta sembra trovarsi in prossimità anatomica. Il pancreas e il sistema biliare condividono un condotto, ed entrambi scolo e si trovano adiacenti all`intestino. Lavorano insieme come un sistema e la triade si verifica quando il sistema si infiamma.

I sintomi della triadite variano molto tra gli individui. Alcuni gatti possono provare vomito esplosivo. Altri possono avere vomito episodico o scarso appetito. Altri possono presentare sintomi vaghi che potrebbero includere perdita di peso, scarso appetito, feci anormali, nascondigli, letargia, ittero, dolore addominale e un mantello opaco.

Che cosa causa la triadite? Questa è una domanda da un milione di dollari e nessuno conosce la risposta. Le attuali teorie riguardano allergeni alimentari che stimolano il sistema immunitario, fattori ereditari e l`impatto delle infezioni batteriche che si spostano dall`intestino al dotto biliare. Molti esperti ritengono che la maggior parte dei casi di triadite inizi nel dotto biliare, con l`infiammazione che poi si allarga nel pancreas e nell`intestino.

La perdita di appetito può essere un sintomo di triadite. Un gatto nella sua ciotola di cibo da Shutterstock

La diagnosi di triadite può essere difficile. Una diagnosi definitiva richiede biopsie degli organi colpiti. Pochi gatti sono sottoposti a tali test, perché le biopsie sono l`opposto dei test non invasivi.

Gli esami del sangue e l`imaging possono offrire informazioni significative quando si sospetta la triadite. Gli esami del sangue possono rivelare cambiamenti nel fegato e nel dotto biliare, e uno speciale test del pancreas può dare un`idea di quell`organo. I raggi X aiutano a escludere altre cause dei sintomi. Gli ultrasuoni possono dare un`idea di tutte e tre le strutture in questione. Nella mia esperienza, la maggior parte dei casi di triadite viene diagnosticata tramite ultrasuoni.

Il trattamento è sintomatico Se si sospetta un`infezione batterica, possono essere somministrati antibiotici. I protettori gastrointestinali sono spesso prescritti. I farmaci anti-nausea possono essere utili. Spesso vengono usati antidolorifici e stimolanti dell`appetito. Steroidi come prednisolone o budesonide possono essere utilizzati per ridurre l`impatto della malattia infiammatoria intestinale.

Un pilastro del trattamento può essere una modifica dietetica. In particolare, le diete ipoallergeniche possono ridurre l`impatto del sistema immunitario nei gatti con questa condizione. Secondo la mia esperienza, la modificazione della dieta da sola può essere sufficiente per controllare i sintomi nei gatti con casi lievi di triadite.

La prognosi per i gatti con triadite è giusta. La condizione non può essere curata, ma nella maggior parte dei casi può essere controllata. Parlate con il vostro veterinario se il vostro gatto sta vivendo sintomi compatibili con la triade.

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