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Chiedi a un veterinario: perché i gatti sono anestetizzati per il lavoro dentistico di routine?

L`American Animal Hospital Association è un`organizzazione commerciale indipendente per veterinari. Uno dei suoi ruoli chiave è quello di "accreditare" gli ospedali. L`accreditamento è facoltativo (e costoso) ed è separato dalla licenza che gli ospedali di animali sono tenuti ad ottenere dalle autorità locali e statali.

I requisiti di accreditamento dell`AHAHA sono generalmente molto più severi di quelli delle autorità statali e locali. Il processo è rigoroso e gli standard sono alti. L`accreditamento è un marchio d`onore e gli ospedali accreditati AAHA sono orgogliosi del risultato.

A partire dal 1 novembre 2013, l`AAHA sta aggiungendo un nuovo requisito per gli ospedali che desiderano essere accreditati. Gli ospedali devono anestetizzare e intubare (fornire un tubo di respirazione per) tutti gli animali sottoposti a lavori dentali - lavoro che include le pulizie dentali di routine. La mossa è stata applaudita dall`American Veterinary Dental College.

I veterinari hanno familiarità con l`AAHA, ma probabilmente il pubblico non lo è. Pertanto, i nuovi regolamenti probabilmente non causeranno molte delle cose da fare nel mondo in generale. Ma mi hanno fatto pensare alle perenni domande che ricevo sugli animali domestici e sulle cure dentistiche. Vale a dire, perché i gatti devono essere anestetizzati per il lavoro dentistico?

In realtà, la questione non si limita a suscitare domande. Suscita anche polemiche (anche se non tra i veterinari). Alcuni battipista, negozi di animali e altri individui offrono lavori dentistici "anestesia-free". Alcune di queste persone sostengono che l`anestesia somministrata dai veterinari non è altro che una tattica per estirpare i soldi senza alcun beneficio significativo per l`animale.

Nel mio stato di origine della California, uno di questi individui gestiva un`operazione di franchising. Ha addestrato le persone a eseguire le pulizie dentali senza anestesia, e poi rilasciato loro le licenze in franchising per la procedura. La legislatura statale, con la persuasione dell`associazione medica veterinaria di stato, ha infine ribadito che solo i veterinari (o membri del personale sotto i veterinari di supervisione diretta) potevano eseguire lavori dentistici sugli animali domestici. La persona che gestiva l`attività di franchising rispondeva apopletticamente che i veterinari non erano altro che ghiottoni avidi. Pensavo che le sue accuse fossero altamente ipocrite (e non un po `ironiche), perché il suo comportamento nel corso degli anni mi ha lasciato con la forte opinione che le importava solo del denaro.

Ma c`era qualche elemento di verità in quello che la donna diceva sui veterinari? Il lavoro dentale è solo una racchetta da soldi?

Non mentirò Il lavoro dentale è un significativo generatore di entrate per la maggior parte delle pratiche veterinarie. (La mia pratica è un`eccezione: lavoro in un ospedale di emergenza e il lavoro dentistico comprende pochissimi affari.) Ma non è un racket. In effetti, il lavoro dentale migliora in modo affidabile la qualità della vita dei pazienti in molti modi. Le malattie dentali provocano dolore, alitosi (e successivamente peli maleodoranti nei gatti, poiché si puliscono con la bocca) e infiammazioni croniche che possono predisporre i gatti a una varietà di problemi medici. Quando ero in medicina generale, avevo centinaia - forse migliaia - di clienti che riferivano che i loro gatti erano più attivi e generalmente sembravano più felici e più sani dopo il lavoro dentale.

Gatto con la bocca aperta di Shutterstock. "/>

E l`anestesia? In California, il lavoro dentale senza anestesia è ancora legale, purché sia ​​eseguito da o sotto la supervisione di un veterinario autorizzato. Tuttavia, la maggior parte delle nuove regole AAHA rappresentano un passo avanti verso l`anestesia che è richiesta legalmente per il lavoro dentale nei cani e gatti. Esperti come i membri dell`American Veterinary Dental College lo sosterranno senza dubbio.

Ma perché? Perché così tanti esperti sono così irremovibili che i gatti (e i cani) dovrebbero essere anestetizzati per il lavoro dentistico?

La risposta, in breve, è che semplicemente non è possibile eseguire correttamente il lavoro senza anestesia. Sì, qualche tartaro può essere raschiato via dai denti di un animale sveglio. Ma questo è tutto.




Considera questo: sono andato dal dentista pochi giorni fa. Non ero anestetizzato (anche se avrei voluto esserlo stato). Il raschiare, il sondare e il pungolare erano appena tollerabili per me. Sapevo perché ero lì, e sapevo che, anche se non sembrava, il mio dentista stava cercando di aiutarmi. Per questo motivo, sono rimasto fermo. Odiavo ogni minuto, ed era sgradevole nonostante mi lavassi i denti dopo ogni pasto e il filo interdentale prima di andare a letto tutte le sere.

I gatti sottoposti a lavori dentali non capiscono cosa sta succedendo. Non si fermeranno volontariamente per la piallatura delle radici e per sondare le tasche. Le radiografie dentarie non sono possibili in un animale sveglio. E i gatti non si lavano i denti. Il gatto medio sottoposto a lavori dentali soffre di un grado di malattia parodontale che potrebbe far uscire gli occhi del dentista dalle sue prese. Se hai passato diversi anni senza lavarti i denti, il tuo dentista probabilmente avrebbe bisogno di anestetizzare anche te.

Pulizia dei denti per gatti di Shutterstock. "/>

Che ne dici del tubo respiratorio? Serve a due scopi. In primo luogo, consente il controllo delle vie aeree e previene le complicazioni da anestesia. Secondo, protegge dall`aspirazione. Il lavoro dentale comporta la rimozione fisica dei batteri e dei loro sottoprodotti dai denti e dalle gengive. Questi batteri potrebbero causare una brutta polmonite se inalato nei polmoni. L`intubazione lo impedisce

E a proposito di complicazioni, i proprietari dovrebbero temere l`anestesia? Sebbene l`anestesia non sia mai completamente priva di rischi, i moderni protocolli anestetici sono molto più sicuri di quelli del passato. Ho gatti anestetizzati, giovani e vecchi, sani e malati, su base giornaliera per 13 anni. A quel tempo, esattamente uno dei miei pazienti ha sofferto di una complicanza significativa (ha recuperato completamente). Quindi sì, c`è un leggero rischio per l`anestesia. Ma la parola chiave è "leggera". Per la maggior parte degli animali affetti da malattie dentali i benefici dell`anestesia e del lavoro dentale superano di gran lunga i rischi.

E non dimenticare che rinunciare al lavoro dentale è anche rischioso. Ho visto molti pazienti per emergenze dentali da quando sono diventato un veterinario di emergenza. La storia di ogni caso è solitamente la stessa: il cliente ha deciso di non eseguire il lavoro dentale perché l`animale era vecchio o malato e il cliente aveva paura dell`anestesia. Un anno o due dopo, il gatto ha sviluppato un dente ascesso alle tre del mattino. Adesso il gatto aveva subire l`anestesia, era un anno o due più vecchio, e aveva una brutta infezione (ascesso) che potrebbe potenzialmente complicare la questione. La buona notizia: tra quei vecchi, fragili, malati gatti con denti in ascesso che ho curato alle 3:00 del mattino, esattamente nessuno di loro ha sofferto di una significativa complicazione anestetica.

Gatto sotto anestesia di Shutterstock. "/>

Niente di tutto questo dovrebbe significare che dovresti prendere l`anestesia e il lavoro dentale con leggerezza. In effetti, dovresti cercare di evitarlo mantenendo la bocca del tuo gatto in salute. Sebbene i gatti non si lavino i denti, tu puoi spazzolare i denti del tuo gatto. Questa è la fase iniziale più semplice che previene le malattie dentali.

Inoltre, non essere timido nel fare domande se il tuo veterinario raccomanda il lavoro dentale. Chiedete informazioni sui protocolli anestetici (un veterinario di fiducia sarà orgoglioso di utilizzare protocolli avanzati, bilanciati, sicuri), gestione del dolore, radiografie dentali, tempi di recupero e assistenza domiciliare per prevenire ulteriori malattie dentali. Conferma con il tuo veterinario che i benefici superano i rischi.

Nella maggior parte dei casi, è probabile che i benefici superino fortemente i rischi. Quando raccomando il lavoro dentale per un paziente, lo faccio con la certezza che sto raccomandando qualcosa che è nel miglior interesse del paziente.

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Hai una domanda per il dottor Barchas? Chiedi al nostro veterinario nei commenti qui sotto e potresti essere presente in una colonna imminente. (Si noti che se si dispone di una situazione di emergenza, si prega di consultare il proprio veterinario immediatamente!)

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